Генеральному директору-главному врачу ООО «ЭСТЕТИК ЛАЙФ», расположенного по адресу:
г. Хабаровск, ул. Шабадина 19А

Заявление

Прошу выдать справку об оплате медицинских услуг для предоставления в налоговые органы РФ за :
Пациент (ФИО полностью, год рождения):
Место получения справки: ул. Шабадина 19А
Нажимая на кнопку "Отправить запрос", я соглашаюсь с условиями Политики конфиденциальности и Пользовательского соглашения
×
×